直击慢性前列腺炎

　　慢性前列腺炎的临床诊断主要基于病史、症状和体检，辅以实验室检查。应进行膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内镜、膀胱测压等，以进一步了解其他区域的病变。

　　1、既往病史：尿道炎、尿道梗阻、尿路感染和前列腺炎病史。

　　2、症状：对于有尿路刺激、睾丸和腹股沟、腰骶部和会阴疼痛、胀痛和不适症状的患者，应考虑诊断为慢性前列腺炎，并且体检期间没有其他发现。

　　3、肛门诊断：慢性前列腺炎患者前列腺轻度肿大，表面硬度不均匀，压痛轻微。在一些患者中，前列腺表面可以被坚硬的结节隆起触及，但并不坚硬，这是纤维化的表现，即中央沟的存在。

　　4、实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液分段定位培养、前列腺液pH值和锌含量测定、前列腺组织活检和培养、血清抗体滴度，后三者在临床上很少使用，但具有科学研究意义。

　　5、必要时，尿道镜检查是可行的：尿道呈现慢性炎症改变、疣状突起和前列腺管排出脓液。测量尿流率、膀胱造影和尿道造影也是可行的，具有一定的筛查意义。