治腺炎 中西医一块上！

　　抗生素疗法

　　这是前列腺炎的常见治疗方法。抗生素从血浆扩散到前列腺液中，其中大多数对导致尿路感染的革兰氏阳性菌有效。然而，它们不是很有效，因为它们不能穿过前列腺上皮的脂质膜并进入前列腺腺泡进行治疗。因此，前列腺抗生素的治疗应遵循以下原则：

　　（1） 这种药对细菌很敏感。

　　（2） 确定药物的应用应以高脂溶性、高渗透性、低血浆蛋白结合率、高解离度为标准。

　　（3） 联合使用具有两种以上神和协同作用的药物。

　　（4）为了达到药物在前列腺间质中的有效浓度，防止尿道感染的发生，建议提倡使用超大剂量和时间限制（4-12周）。

　　最近，一些研究人员根据可扩散到前列腺的抗生素水平对抗生素进行了分类。高水中有甲氧苄啶、氯林可霉素、红霉素等；中等水平的氯霉素、林可霉素；低水平包括氨苄青霉素、先锋I、医生IV、多西环素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平和大多数磺胺类药物等。

　　中药治疗

　　前列腺炎，特别是慢性扁桃腺炎，是一种慢性疾病，这使得中医药在其治疗中发挥了非常重要的作用，前景乐观。中医一般将慢性前列腺炎分为五类进行辨证治疗，这里我们单独介绍。

　　湿热下注型：症状见小便涩红痛，腹部不急，会阴肿痛，尿道口挑白鼻甲，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应清热祛湿，选用八正散加减：木通7克，足底10克，平竹10克，曲麦10克，滑石20克，栀子10克，大黄6克，甘草5克。脾虚湿盛型：症状为尿浊、面色不清、体困、不思饮食、舌淡苔白、脉虚。为健脾祛湿，处方玄参灵白术散加减：参参10克，炒白术15克，土茯苓24克，薏苡30克，沙仁7克，泽泻15克，当归10克，昆草30克，陈皮10克。

　　气血截瘫：症状包括排尿涩、会阴和下腹疼痛、前列腺硬肿大、舌暗紫色、脉搏和琴弦涩。治疗益肾虚，化瘀益气络，少补逐瘀汤的配方选择：桃仁10克，红花10克，当归15克，莳萝6克，川芎10克，黑药10克，赤芍12克，泽兰15克，蒲公英30克。

　　肝肾阴虚型：症状常见尿道口白浊、会阴肿胀、腰膝酸软、潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数。要治疗肝脏和肾脏，请清除火。知柏地黄汤加减选择：知母15克，黄柏10克，土黄30克，泽泻15克，丹皮15克，茯苓30克，知手乌15克，黄精15克，白藤10克，丹参15克。

　　肾阳虚型：症状包括小便涩、畏寒、腰膝酸冷、阳痿、早泄、舌轻肥、脉弱。适宜温度治肾强阳，方选肾丸并减：金制10克，菟丝子仙脾10克，杜仲皮10克，黄荆10克，当归15克，山药15克，茯苓24克。

　　注射疗法

　　因为前列腺内抗生素的全身给药不容易达到有效浓度并影响治疗效果，因此抗生素直接注射到前列腺内。具体方法是选择庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单次或联合应用，通过会阴直接注射到腺体柱中，或在B超引导下直接注射到前列腺病变中，每周1-2次，一个疗程10次。